《医路高升》简介
一名实习医生在手术训练系统的加持下,一步步锻炼手术水平,逐渐走向世界,成为最耀眼的医学之星。
医路高升第401章节 秦风急诊遇癫痫学生,挑战手术难题
秦风迎着一众人的目光,来到了急诊大厅,碰巧就遇到一辆平车从救护车上面下来。
看了一眼躺在平车上的人,秦风看到患者穿着校服,应该是附近哪个高中的学生。
“患者怎么了?”
“患者在上体育课的时候突然倒地不起,上肢出现麻痹情况。”跟车医生道。
“患者的病史呢?”秦风问道。
“家属提供了,患者的症状不是第一次出现了,之前就发生过很多次,被魔都的很多医院认为是功能区顽固性癫痫。”跟车医生道。
秦风皱起了眉头,继续问道:“之前那些医院给出的治疗方案是什么?”
这种癫痫,只要是对症下药,治疗方案正确的话,不至于复发的这么严重。
“几家医院都是药物治疗,主要是奥卡西平和开浦兰。”跟车医生道。
奥卡西平是抗癫痫药,用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗。
开浦兰同样也是抗癫痫药物,只不过它的副作用要比奥卡西平大,服用后可能会对患者造成行为障碍,心律失常或者是视力异常的情况。
只不过奥卡西平可以开给4岁以下的孩子,但是开浦兰却不行。
这两种药物都没有什么问题,只不过癫痫是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起的反复癫痫发作为特征,单纯用药物的话,只能起到缓解的作用,想要从根源上解决癫痫,只能进行外科手术。
但是癫痫的外科手术是十分严格的,手术难度高,也并不是所有癫痫患者都能通过手术治疗的。
一部分病人是有癫痫病灶,比如脑瘤、血管畸形、血管硬化等等,这种伴发型癫痫是可以通过切除病灶遏制癫痫再发生。
但另一部分患者却无具体的发病原因,只能知道是由神经元异常放电引起,手术的话,难度太大了,神经元手术,目前为止,成功的案例太少了,甚至可以说是没有,还没形成一个完整的学科手术。
“患者之前考虑过病灶切除吗?”秦风问道。
家属摇头道:“考虑过,但是医院说手术风险太高了,治愈率很低,我们就没有用,只用了药物抑制。”
“手术风险太高了?他们准备做什么手术?”秦风问道。
“好像是迷神经什么的。”家属不记得这个专属名词。
“迷走神经刺激术?”
“对对。”
这台手术的话,那就说的通了,确实迷走神经刺激术,原理上跟心脏起搏器安置手术有一定的相似性,通过放置神经控制辅助系统,来进行间歇性迷走神经刺激,以对抗抗癫痫药物治疗无效、但又不能准确定位病灶和手术切除治疗的患者。
这属于一个全新的、非药物治疗癫痫的新方法,手术的实用性确实很大。
在20世纪80年代中期,就有医生发现vns(迷走神经刺激术)不仅可以终止癫痫发作,甚至在vns停止后一段时间内,还可以继续预防癫痫发作,即便从远端切断迷走神经,vns仍然可以发挥作用。
一直到2005年,这项技术已经是很成熟了,难度主要在于医生对于人体的了解,甚至还需要去了解刺激组的数据对患者的影响,避免出现置入无法生效的情况出现。
甚至因为脉动的频率问题,还会影响到患者的大脑正常指令,导致患者自身出现问题。
治愈率低,也是这个原因,只要克服了这个情况,患者就能如同正常人一样生活了。
魔都医院的医生们还是有实力的,通过患者服用抗癫痫药物效果不明显,脑部CT没有找到病灶,迷走神经刺激术正是患者最佳的选择。
虽然缺点很明显,但是秦风也想不到第二种方法了,要是秦风能想出第二种办法,别的不说,诺贝尔肯定是稳了,那就是跨时代的研究。
“你孩子情况你现在也看到了,已经影响到半边身体了,我的建议是及时手术治疗,不然的话,后续想要手术都没有机会了。”秦风道。
“啊,这么严重,吃药不行吗?”家属还是觉得手术风险太大了。
“药物已经对你的孩子不管用了,要是有用,你家孩子也不会被送来我们医院。”秦风认真道。
家属沉默了,秦风说的确实对,要是药物有效的话,自己家的孩子,又怎么可能被送来医院呢。
躺在病床的患者,哭着道:“爸妈,让我做个手术吧,再大的风险我也愿意,我不想再被折磨了。”
“在学校里面,因为这个病,同学们都对我议论纷纷,就算在课堂上,我也时刻担心自己会发病,更别说跟朋友们出去玩的时候。”
“我只想有一个完整的校园生活,不想再被人说成面瘫了,我也想象正常人一样生活,而不是成为同学们和老师们眼中的提防对象。”
“你这孩子,怎么不早点跟我们说呢,我们给你安排转校啊。”患者母亲责怪道。
“转校有用吗?只要我这个病还在,去其他学校也是一样的待遇。”患者低下头。
秦风有些心疼这个患者起来,舆论对于一个孩子来说,其实伤害很大的,搞不好就是一生的阴影。
别以为所有的孩子都是乖孩子,总有那么一小撮人以痛击别人的痛处为乐,老师也不会去管,只会认为是学生们之间的玩闹笑话。
却不知道这个笑话会摧毁一个孩子的自尊心,特别是像患者这种癫痫患者,交朋友真的很难,毕竟别人孩子也害怕你突然癫痫发作倒下。
“妈,你可能上网不多,眼前的这个年轻医生是很厉害的,我相信他肯定能治好我的。”患者突然盯着秦风。
秦风愣了一下,患者母亲重新打量秦风起来。
之前一颗心全部挂在孩子身上,患者的母亲根本没时间去看秦风,这个时候,患者母亲感觉一阵熟悉感来临。
“你是抖音上面的那个……”
患者反而一脸兴奋起来,如同背书一样道:“世界最年轻的足趾移植再造拇指创始人,还带领着一支完全没有做过连体婴儿颅骨分离手术的团队,完成了颅骨分离手术,成功挽救了两个婴儿的性命……”